본인부담상한제 사후환급금 조회 신청방법 총정리

본인부담상한제 사후환급급 조회 신청방법 총정리해 알려 드리겠습니다. (최근 제 친구도 돌려받았다고 얘기하길래) 상당히 큰 폭의 환급금인데 생각보다 모르시는 분이 많더군요. 절대 작은 돈이 아니니 해당될 시 절대 놓치지 마세요. 환급금은 무조건 있든 없든 '조회'버튼부터 열 번 스무 번 눌러야 합니다! ㅎ   

본인부담상한제 사후환급금 조회 신청방법

☑️놓치면 안되는 정보

• 자동차 채권 5년 환급금 조회, 신청방법
• 카드포인트 통합조회 현금화 방법 1분 컷
• 국민연금 환급금 조회, 신청 방법 (1분이면 끝!)

본인부담상한제 사후환급금 ?

본인부담상한제는 개인들의 의료비 부담을 덜어주기 위해 국민건강보험에서 만든 제도로 지나친 의료비로 개인별 상한금액을 초과했을 건강보험공단이 이를 부담, 의료보험 가입자 및 피부양자에게 환급금을 지급하는 것입니다. 국민건강보험 홈페이지는 물론 전화, 우편, 팩스를 통해 계좌번호로 신청합니다. 

본인부담상한제 사후환급금 조회 신청방법 (PC)

본인부담상한제 사후환급금 조회 신청은 PC와 스마트폰 앱을 통해 가능한데요. 아래 알려드리는 대로 하시면 어려울 거 없습니다. 우선 PC 온라인 조회 신청 방법부터 알려드릴게요.

 

① 먼저 국민건강보험 홈페이지로 접속합니다.

② 홈페이지 메뉴 중 환급금 조회/신청으로 들어갑니다. 

③ 서비스 이용에 앞서 로그인을 해주면 되는데 요즘은 간편 인증을 통해 카카오톡, 네이버, PASS 등으로 쉽고 빠르게 인증 가능해요! (저는 카카오톡으로 빠르게 인증완료)

④ 이제 상한제 사후환급금 조회가 가능한데요. 보시면 아시겠지만 이외 다른 환급금들도 조회가 가능합니다. 국민건강보험공단과 연관된 환급금 및 지원금을 모두 통합조회 할 수 있습니다.

각종 환급금들 바로가기

[환급금(지원금) 신청내역 조회]로 가면 아래 환급금(지원금)들 바로가기를 눌러 자세한 내역을 조회할 수 있으므로 확인해 보세요.

• 본인부담 환급금
• 본인부담상한액 초과금
• 기타 징수금 환급금
• 보험료 환급금
• 보험료체납 사전급여제한해제 공단부담금 환급금
• 금연치료지원사업 이수인센티브
• 약품비 본인일부부담차액 지원금

⑤ 일단 보시듯 저는 환급금 조회 신청대상은 아니네요. (딱히 병원에 많이 다니진 않았으니) 병원을 정기적으로 자주 방문하는 분들이라면 아무래도 환급금이 높게 책정되겠죠? 실제로 병원을 자주 이용하시는 분들은 이렇게 돌려받게 되는 환급금이 생각이상으로 크기 때문에 반드시 확인하시기 바랍니다. 신청을 해야만 받을 수 있으니까요!

이렇게 나의 상한액 내역도 확인할 수 있습니다

▶국민건강보험공단 고객센터 전화번호

• 본인부담상한제 사후환급금 조회 신청은 물론 다른 환급금들에 관해 공단에 직접 전화 문의하실 수도 있습니다.
• ☎ 1577-1000번으로 문의하세요.

 

본인부담상한제 사후환급금 조회 신청방법 (모바일앱)

이번엔 스마트폰 모바일 앱을 통해 사후 환급금을 신청하는 방법입니다. 스마트폰으로 조회하려면 국민건강보험 공단 앱인 'The 건강보험'이 필요한데 이를 먼저 다운로드해 주세요:) 아이폰 사용자는 iOS에서, 갤럭시 등 안드로이드 사용자는 구글플레이 스토어에서 해당 앱을 다운로드하도록 합니다.

① The 건강보험 앱 설치 및 실행하기

② 간편 인증 등 로그인하기

③ [전체메뉴] → [조회] → [환급금(지원금) 조회/신청]으로 들어가면 환급금 신청 내역을 알 수 있습니다.

[환급금(지원금) 신청내역 조회]로 들어가면 모든 환급금들 조회내역 바로가기, 확인 가능합니다.

본인부담 상한액 기준

본인부담 상한액 기준은 아래와 같습니다. (더 상세한 부분이 필요하시면 건강보험공단 홈페이지 로그인 후 확인하시면 돼요:)) 병원 일수나 소득분위로 나눠집니다.

(소득분위는 가입자 및 그 가족의 연간소득을 기준을 둬 나눈 등급입니다. 국민건강보험공단이 보험료를 산정하기 위한 기준)

1 분위부터 10 분위까지 형성돼 있고 소득분위가 낮으면 본인부담 상한액이 낮아집니다. 소득분위가 높아지면 상한액은 높아짐 ~ (저소득층일수록 소득분위가 낮습니다.)

 

2024년 본인부담상한액 기준을 봤을 때 저소득인 1 분위가 138만 원, 고소득인 10 분위가 무려 1050만 원이니 상당한 차이가 있는 걸 알 수 있습니다. 무튼 개인마다 다르겠지만 제 친구도 1백만 원~2백만 원의 환급금을 받아간 걸로 보니 상당히 큰돈!

신청대상이라면 무조건 받아가셔야겠죠?

 

여기까지 본인부담상한제 사후환급금 조회 신청방법 총정리해 알아봤습니다. 의외로 이런 부분을 잘 모르시고 매년 놓치시는 분도 많은데 절대 그러시면 안 됩니다. 카드포인트 환급금만 해도 수십만 원인데 이런 돈은 그 몇 배에 이르니 반드시 챙겨가시기 바라요:)